No.IP : 216.73.216.172

INTEGRASI SISTEM PENERIMAAN MURID BARU

YPPCMI. MA Cendekia Bangsa

Pondok Pesantren Cendekia Bangsa


DATA CALON SISWA

Nama Lengkap* (wajib diisi)

Periode Tahun Masuk

Agama

NIK* (wajib diisi)

NISN

No.Hp Siswa

Tempat Lahir

Tanggal Lahir [dd-mm-yyyy]

Asal Sekolah


DATA IBU

Nama Ibu

Pendidikan Ibu

Pekerjaan Ibu

Penghasilan Ibu

NIK Ibu

No.Kontak Ibu


DATA AYAH

Nama Ayah

Pendidikan Ayah

Pekerjaan Ayah

Penghasilan Ayah

NIK Ayah

No.Kontak Ayah


Alamat Lengkap



DATA SISWA

Tingkatan SMP/SMK*

Jumlah bersaudara

Anak ke

Jenis Kelamin